Добавить в избранное
Все про молочницу Все про лечение молочницы

Молочница во 2 триместре беременности

Чем лечить молочницу при беременности

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

беременность

Спутать кандидоз с каким-либо недугом достаточно сложно, поскольку данное заболевание сопровождается довольно специфическими симптомами. Среди признаков молочницы следует отметить такие, как сильный зуд, жжение и покалывания, мучительное мочеиспускания и отёчность. Также постоянным спутником кандидоза являются обильные выделения из влагалища творожистой консистенции. Лечение кандидоза при беременности имеет ряд сложностей, одной из которых является тот факт, что в таком положении запрещено употребление большинства медикаментов. Очень важно выбрать наиболее безопасный метод лечения и в кратчайший срок избавиться от недуга.  Теперь разберем подробней насколько опасна молочница при беременности.

Этиология

Прежде чем узнать, чем лечить молочницу при беременности, какие можно использовать народные средства и рецепты, стоит выяснить главные причины возникновения недуга. В большинстве случаев кандидоз развивается на ранних сроках беременности. В этом случае важно не запускать течение заболевания, так как молочница имеет массу негативных последствий, в том числе влияние на плод. Грамотное, своевременное лечение молочницы при беременности помогает восстановить гармонию и душевное равновесие, избежать осложнений недуга, которые способны повлиять на малыша.

Кандида

Молочница во время беременности возникает по вине сапрофита грибка, относящегося к роду Кандида. Важно заметить, что такие микроорганизмы присутствуют в теле каждого человека, он расположен в кишечнике, желудке и ротовой полости, кожных складках, влагалище. При появлении благоприятных условий грибы начинают размножаться, и вспыхивает молочница. Что же провоцирует развитие грибковой инфекции во время беременности?

Основными причинами возникновения молочницы на ранних сроках беременности являются следующие:

Гормоны

В большинстве случаев молочница у женщин проявляется вследствие перестройки эндокринной системы, что необходимо для полноценного развития плода. Вследствие изменения гормональной системы в организме начинают преобладать гестагены, что в свою очередь способствует размножению дрожжевых грибов. Гормоны являются основной причиной молочницы в начале беременности если женщина следит за своей гигиеной.

Ослабление иммунной системы

Молочница, возникающая на первом триместре беременности, связана также резким ослаблением иммунной системы. Плод является чужеродным генетически. Иммунная система обустроена так, что должна бороться с подобными агентами. Чтобы этого не случилось, плод не был отвергнут, природа создала особый механизм, который помогает подавлять иммунную защиту. Как следствие организм не способен бороться с различными инфекциями, что создает благоприятную среду для возникновения грибковых заболеваний.

Помимо перечисленных причин, молочница в первом триместре беременности может стать следствием таких факторов, как:

  • анемия;
  • ОРВИ;
  • патологии кишечника;
  • кандидозный кольпит при беременности – воспалительный процесс хронического вида, протекающий во влагалище;
  • прием антибиотиков.

После обнаружения симптомов кандидоза необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку таким образом можно значительно затянуть процесс выздоровления. Для того чтобы лечение молочницы во время беременности не оказало негативного влияния ни будущей мамочке, ни плоду, необходимо грамотно прописанное комплексное лечение.

Лечащий врач сможет подсказать как лечить молочницу при беременности народными средствами, которые менее опасны и токсичны. Относительно лечения молочницы при беременности с помощью народных средств, необходимо знать, что перед использованием любого, даже самого безобидного средства от молочницы, следует проконсультироваться с лечащим гинекологом!

Клиническая картина

Прежде чем узнать, как избавиться от молочницы во время беременности, важно изучить основные и наиболее частые симптомы недуга. Кроме этого, необходимо знать, чем опасна молочница при беременности, как она сказывается на состоянии плода.

жжение во влагалище

Лечение молочницы у беременных женщин проводится после консультации с доктором. На основании гинекологического осмотра и соответствующих анализов, врач сможет составить оптимальное щадящее лечение, которое не причинит вред малышу. Быстро избавиться от молочницы при беременности поможет осведомленность и наблюдательность.

Самые часто встречающиеся симптомы молочницы при беременности:

  • зуд и сильное жжение во влагалище;
  • густые или творожистые выделения в больших объемах;
  • отечность, а также интенсивное покраснение;
  • отсутствие полноценного сна;
  • болевой синдром во время секса и мочеиспускания.

Важно отметить, что перечисленная симптоматика усиливается ночью.

Опасность для ребенка

Многих будущих мам волнует вопрос, как молочница влияет на беременность и здоровье плода. Если женщина не прошла курс лечения молочницы при беременности, возникает опасность инфицирования малыша во время родов. В таком случае грибковые микроорганизмы могут поразить кожу грудничка, а также затронуть слизистые оболочки.

врач и беременная женщина

Возникает риск развития у малыша следующих разновидностей молочницы:

  • кандидоз дыхательных органов;
  • стоматит;
  • поражение глазных оболочек;
  • кандидоз желудочно-кишечного тракта.

Что касается внутриутробного заражения плода, то подобное случается крайне редко, однако риск существует. Подобное заражение может возникнуть по причине продолжительного, запущенного течения патологии. Основная причина инфицирования плода – поражение пузыря с плодом грибковыми клетками дрожжеподобного типа. Внутриутробное заражение способно спровоцировать преждевременную родовую активность.

Молочница может перейти к малышу в период грудного вскармливания. Чтобы избежать подобных осложнений и неприятностей, достаточно содержать соски и молочные железы в стерильной чистоте. Их можно промывать очень слабым раствором соды.

Особенности лечебной терапии

Лечение на первом триместре беременности очень важно проводить под наблюдением лечащего врача. В этот период большинство лекарственных препаратов принимать запрещается. По этой причине необходимо строго придерживаться предписаний гинеколога и следить за своим здоровьем. В случае обнаружения аллергических реакций или других последствий лечения следует сразу отменить прием препаратов и обратиться к своему врачу. Ка правило, назначаются вагинальные свечи, которые разрешены на любом сроке.

Пимафуцин

Для второго и третьего триместра беременности существует больше разрешенных лекарств, которые помогут убрать симптомы патологии и излечить ее. Однако стоит помнить, что полностью излечить недуг во время вынашивания ребенка достаточно сложно.

Список препаратов для терапии на разных триместрах:

  • Первый триместр. Можно использовать Пимафуцин. Хорошо помогает Бетадин – прием аналогичен Пимафуцину.
  • Второй и третий триместр. Бетадин, Пимафуцин и Гино-Певарил. Также можно приобрести аппликатор Гинофорт, используется однократно.

Не стоит забывать о рецептах народной медицины, которые спасали от симптомов молочницы многих женщин. Отлично помогает сладкое и целебное лакомство – натуральный мёд, славящийся антисептическим, противовоспалительным эффектом. Кроме этого, он отлично угнетает активность и численность грибковой популяции.

мед

В основном делают медовые компрессы, примочки и даже тампоны. Размешайте мед в 500 мл воды (температура около 40 градусов). Примочка делается после того, как консистенция станет однородной. Такая процедура обладает антибактериальным, тонизирующим свойством. Кроме того, поможет прекратить зуд половых органов.

Прием любых лекарств и средств народной медицины нужно обязательно согласовывать с вашим лечащим врачом или после консультации с гинекологом!

Во время беременности от молочницы хорошо помогает ромашка, которая ликвидирует патогенные микроорганизмы и снимает воспалительный процесс. На ее основе делают настойки, отвары. В емкость нужно влить 200 миллилитров крутого кипятка, добавить одну столовую ложку аптечной ромашки и подогревать на паровой бане пятнадцать минут, охладить. После этого профильтровать через марлю. Делать подмывания, примочки. Спринцевание в период вынашивания малыша запрещено.

Кандидоз – частое явление, возникающее после зачатия. При грамотной терапии можно легко избавиться от симптомов и последствий данного заболевания. Не занимайтесь самолечением. Берегите себя и своего будущего малыша! Если статья помогла вам узнать как избавиться от молочницы во время беременности поделитесь ею с друзьями.

Способы лечения молочницы во время беременности

С наступлением беременности в организме будущей мамы происходит гормональная перестройка. Многие женщины становятся чрезмерно восприимчивыми к словам и действиям. Они могут заплакать на пустом месте, а какое-либо негативное известие может погрузить их в продолжительную депрессию. Поэтому, услышав от врача о наличии молочницы, у будущих мам возникает множество вопросов, касающихся того, насколько молочница у женщин опасна для плода, почему развивается кандидоз при беременности, и чем его лечить, когда таблетированные формы антибиотиков противопоказаны.

Общее описание

Молочница, которую в медицинской практике принято называть кандидозом, является грибковой инфекцией, развивающейся под воздействием дрожжеподобного гриба Candida albicans.

Так откуда же берется молочница во время беременности? Ведь зачастую ее обнаруживают уже после того, как женщина прошла полное обследование и сдала анализы, которые были абсолютно чисты. Все дело в том, что в норме грибы рода Candida являются составляющими влагалища. При этом они содержатся также во рту и даже в толстой кишке. При беременности молочница развивается из-за повышения активности грибов. То есть их становится слишком много, а потому они способны угнетать другие полезные бактерии. Этому способствуют различные факторы, к числу которых относится ослабление защитных функций организма.

Причины кандидоза у беременных

Молочница – это грибковое заболевание. В норме патогенные грибы не способны выживать в организме человека, так как их уничтожают клетки иммунной системы. В период беременности организм будущей мамы перестраивается, бросая все силы на защиту малыша. Между тем сама женщина остается беззащитной, а потому грибок может появиться не только во влагалище, но и в любом другом месте.

Снижению иммунитета способствуют и другие факторы. К ним относятся:

  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • эндокринные нарушения.

Эндокринные нарушени

Одним из провоцирующих факторов может стать ношение синтетического белья, затрудняющего вентиляцию половых органов. Стать верными спутниками молочница и беременность могут в результате приема различных медицинских препаратов, в том числе антибиотиков или гормональных средств.

Кандидоз у беременных может возникнуть вследствие различных заболеваний и патологических состояний организма. К ним относятся:

  • дефицит витаминов;
  • хронические заболевания;
  • заболевание органов ЖКТ;
  • бактериальный вагиноз.

Бактериальный вагиноз у беременных

Следует заметить, что чаще всего развивается молочница у беременных женщин, бесконтрольно употребляющих различные сладости, мучные изделия, а также острые и маринованные блюда. По мнению специалистов, все эти продукты создают благоприятные условия для жизнедеятельности грибов Кандида.

Симптомы недуга

Кандидоз может появиться во рту, на ногтях, в кишечнике и даже в виде высыпаний на коже. Однако от молочницы при беременности чаще всего страдает влагалище. Как и любые другие грибы, Кандида нарушает микрофлору слизистой оболочки влагалища. Лечение молочницы во время беременности должно осуществляться парно. То есть все лечебные мероприятия должна пройти не только женщина, но и ее партнер. В противном случае возможно повторное инфицирование.

Симптомы кандидоза

Распознать кандидоз помогают характерные признаки. К ним относятся:

  • зуд и жжение во влагалище и в наружных половых органах;
  • обильные выделения из влагалища, имеющие творожистую консистенцию и кислый запах;
  • боль при мочеиспускании и половом акте.

Хотя творожистые выделения могут стать основными признаками заболевания, прежде чем лечить молочницу при беременности, следует помнить, что эти симптомы идентичны ряду других инфекционных болезней.

Последствия кандидоза при беременности

Данное заболевание способно проходить самостоятельно после родов, поэтому некоторые женщины во время беременности и молочницу не считают достаточной угрозой. По их мнению, кандидоз не несет смертельной опасности ни малышу, ни его будущей маме. Поэтому, прежде всего, необходимо выяснить, опасна ли молочница при беременности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как и любая другая инфекция, кандидоз может быть опасен как для женщины, так и для ее будущего ребенка. Более того, этот недуг в некоторых случаях способен вызвать гибель плода.

Кандидоз может быть опасен

Специалисты утверждают, что большинству людей эта инфекция досталась в то время, когда они находились в утробе матери. О высокой вероятности заражения плода свидетельствуют данные о том, что грибы Кандида обнаруживались в околоплодных водах, в плаценте и даже в оболочках пуповины. Когда малыш проходит через родовые пути матери, он заражается повторно. В этот период грибы попадают в рот младенца, что в дальнейшем негативно отразится на кормлении малыша.

Последние 3 месяца беременности являются для женщин наиболее сложными. Растущий плод оказывает давление на внутренние органы, способствуя появлению изжоги, одышки и учащенных позывов к мочеиспусканию. Симптомы кандидоза в виде нестерпимого зуда, безусловно, могут существенно подпортить ощущение счастья от скорой встречи с малышом. К тому же активно размножающиеся грибы Кандида могут стать причиной развития эрозии шейки матки, что сделает ее менее эластичной и усложнит родовой процесс.

Эрозии шейки матки может стать причиной молочницы

Способы диагностики

Если у женщины появились симптомы кандидоза, врач приступает к проведению диагностики. Самым распространенным способом является бактериоскопия, то есть мазок. Материал для исследования берется в ходе гинекологического осмотра женщины из влагалища при помощи одноразового медицинского шпателя. Далее взятый материал помещается на стекло и отправляется в лабораторию для выявления возбудителя. Следует заметить, что таким способом в первом триместре беременности молочницу не выявляют у женщин с угрозой самопроизвольного прерывания беременности. Однако бактериоскопия позволяет поставить правильный диагноз даже в том случае, если симптомы недуга отсутствуют.

Если же под микроскопом выявить возбудителя не удалось, а при гинекологическом осмотре явно просматриваются симптомы кандидоза, выражающиеся в творожистом покрытии стенок влагалища, диагностику заболевания проводят путем применения культурального метода. В этом случае материал помещается в колбу, где создается благоприятная среда для размножения грибка.

Кандидоз во влогалище

Наиболее достоверным методом выявления инфекции является ПЦР (полимеразная цепная реакция). Однако для выявления молочницы у беременных он практически не используется в связи с дороговизной и высокой вероятностью получения ложноположительного результата.

Методы лечения

При культуральном исследовании выявляется типы возбудителей кандидоза, а также определяется их чувствительность к препаратам, обладающим противогрибковым действием. Лечение молочницы при беременности должно проводиться при условии строгого соблюдения назначений и рекомендаций лечащего врача. Беременным женщинам не следует заниматься самолечением, так как оно может навредить течению беременности и родам, а также негативно отразиться на здоровье будущего малыша.

Также следует помнить, чем опасна молочница при беременности. Данное заболевание склонно к рецидивам. Отсутствие признаков заболевания еще не дает гарантии подавления деятельности грибка. Недуг может о себе напомнить через 2 или 3 месяца.

Лечение медикаментозными средствами

Вылечить молочницу быстро помогают препараты системного воздействия. К ним относятся таблетированные противогрибковые лекарственные средства, принимаемые внутрь. Однако в 1 триместре при беременности лечение молочницы таким способом противопоказано, так как антибиотики способны отразиться на внутриутробном развитии плода. Показанием для приема таких препаратов является 3 триместр, и только в том случае, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Поэтому применяются препараты местного воздействия в виде вагинальных таблеток, кремов и свечей. Молочница на ранних сроках беременности чаще всего лечится Пимафуцином. Этот препарат даже в высоких дозировках не оказывает токсического действия на организм. Однако его эффективность не всегда позволяет полностью устранить возбудителя, а потому недуг может омрачить 2 триместр беременности, вспыхнув с новой силой.

Пимафуцином

При беременности средствами от молочницы выступают свечи, в состав которых входит нистатин. Этот антибиотик наиболее эффективен в борьбе с грибами Кандида.

В качестве лечебных препаратов как во 2, так и в 3 триместрах, могут выступать следующие лекарственные средства:

  • Клотримазол;
  • Натамицин;
  • Изоконазол;
  • Миконазол;
  • Циклопирокс.

Миконазол при молочнице

Чтобы избежать повторного инфицирования, партнер беременной женщины также должен пройти лечение. Мужчинам чаще всего назначается системный препарат Флуконазол. В качестве дополнительной терапии производится обработка внешних половых органов кремом «Клотримазол».

Народные способы

Подумать о том, как избавиться от молочницы во время беременности с помощью методов, предлагаемых народной медициной, можно лишь при легкой степени заболевания. Однако некоторые гинекологи даже рекомендуют женщинам делать содово-йодные ванночки, помогающие устранить неприятные проявления болезни. Для этого в 2 литрах теплой воды растворяют 2 столовые ложки пищевой соды и 2 чайные ложки йода. Полученный раствор выливается в тазик. Сидеть в таком составе рекомендуется в течение 20 минут, повторяя процедуру на протяжении нескольких дней.

Содово-йодные ванночки

Профилактические рекомендации

После того как молочница при беременности вылечена, следует постараться сделать все возможное, чтобы не допустить рецидива болезни. Нужно помнить во время беременности, чем опасна молочница, и соблюдать определенные правила.

Предотвратить размножение грибов Кандида помогает употребление йогуртов, содержащих живые бифидобактерии, не менее 3 раз в неделю. Также следует включить в рацион питания продукты, подавляющие рост грибов. К ним относятся следующие овощи, фрукты, и другая пища:

  • лук;
  • чеснок;
  • брусника — как ягоды, так и листья;
  • прополис;
  • грейпфрут;
  • масло чайного дерева.

Брусника

Спровоцировать рост патогенных грибов способны сыры с плесенью, дрожжевая выпечка, в том числе хлеб, а также рафинированные продукты.

Женщинам следует носить белье из хлопка, чтобы обеспечить беспрепятственный доступ воздуха к коже. Принимать антибактериальные средства необходимо только по рекомендации врача.

При половых контактах во время беременности необходимо использовать презерватив. Если партнеры при половых актах используют лубриканты, их основа должна быть водорастворимой. Чтобы избежать развития дисбактериоза влагалища, не следует злоупотреблять спринцеваниями. Эта процедура должна проводиться только по назначению врача.

Как проходит лечение молочницы при беременности на 1 триместре?

Лечение молочницы при беременности в 1 триместр должен назначать лечащий врач. Чаще это средства местного действия – гели, мази, свечи, они не влияют на развитие ребенка.

Не нужно заниматься самолечением, ведь противогрибковые препараты способны навредить и будущей маме и малышу. Если не избавиться от заболевания до родов, то ребенок может заразиться инфекцией во время прохождения по родовым путям.

Почему возникает кандидоз у беременных?

pervyi-trimestr-730x425pervyi-trimestr-730x425

Вагинальный кандидоз очень часто наблюдается у беременных женщин на первом триместре, это происходит из-за сниженного иммунитета и ряда других факторов:

  • Нарушение гормонального баланса, что провоцирует изменение микрофлоры влагалища.
  • Сахарный диабет.
  • Стрессовые ситуации.
  • Обострение хронической формы болезни.

Беременность вызывает изменения в организме, которое очень важное для нормального развития плода в утробе матери. При повышенном уровне гестагенов, грибки Кандида начинают размножаться, поэтому такие женщины страдают от кандидоза.

pereedanie-shokolada-1pereedanie-shokolada-1Кроме, этих причин молочница появляется от второстепенных факторов:

  • Неправильное питание – злоупотребление сладкой, жирной пищи, дефицит витаминов и микроэлементов.
  • Безосновательное применение антибиотиков.
  • Хронические формы гинекологических заболеваний.
  • Регулярные простуды, проблемы с кишечником, щитовидной железой.
  • Использование синтетического белья, которое сильно облегает половые органы, из-за чего создается парниковый эффект, что способствует размножению грибков.
  • Грубые сексуальные контакты при беременности могут травмировать слизистую оболочку матки, это способствует появлению кандидоза.

Поэтому при беременности, женщинам важно следить за своим здоровьем и рационом питания.

Заболевание проявляется одинаково как у беременных, так и не у беременных женщин.

bolit-niz-jivota-730x425bolit-niz-jivota-730x425Основными симптомами является:

  • Зуд в половых органах, постоянный дискомфорт и жжение.
  • Появляются творожные выделения с неприятным запахом.
  • Болевые ощущения во время полового акта, мочеиспускания.
  • Боль усиливается к вечеру, отдает в задний проход.

Если женщина обнаружила подобные изменения в организме, необходимо обратиться к лечащему врачу. Первый триместр очень важен для развития плода, поэтому в этот период важно соблюдать все рекомендации докторов. Кандидоз необходимо лечить при беременности после диагностирования заболевания. Специалист не станет назначать девушке в интересном положении таблетки, это будут препараты местного действия или народные средства.

Диагностика и лечение кандидоза

Fotolia_35018503_Subscription_XLFotolia_35018503_Subscription_XLОпределить наличие заболевания доктор сможет после опроса женщины и гинекологического осмотра. Также необходимо взять мазок из влагалища для дальнейшего исследования под микроскопом.

Грибок Кандида можно обнаружить даже без появления симптомов, его можно определить после лабораторных обследований. Бактериоскопия поможет выявить количество грибка в половых органах, а также определить лекарство для борьбы с инфекцией.

Методика лечения зависит от степени тяжести заболевания, срока беременности, общего состояния девушки. На первом триместре назначают препараты местного назначения или народные средства.

Также учитывается фактор непереносимости определенных лекарств, токсикоз, индивидуальное состояние женщины. На первом триместре очень сложно подобрать медикаменты, чтобы не навредить развитию плода.

На втором и третьем триместре лечение становится более разнообразным, круг лекарств широким.

Поэтому на первом сроке чаще используют Пимафуцин, он не имеет побочных эффектов, потому что является нетоксичным средством. Если наблюдается индивидуальная непереносимость, можно применять содовые ванночки, промывать половые органы травами из ромашки, календулы, коры дуба. Эти процедуры помогут, избавит женщину от симптомов заболевания.

betadin-200mg-730x425betadin-200mg-730x425Еще назначают свечи Бетадин, их необходимо применять один раз в сутки, на протяжении шести дней.

Противогрибковые препараты можно использовать на более поздних сроках. На втором триместре разрешается использовать свечи и крема местного действия, они не повлияют на протекание беременности.

На третьем триместре выбор лекарства становится более разнообразным. Для лечения рекомендуют мазь Клотримазол, вагинальные свечи Гино-Певарил, Натамицин, гель, свечи Миконазол. Курс применения и дозировку определяет лечащий врач, в основном он составляет не меньше шести дней.

Медикаментозная терапия при беременности имеет такие особенности:

  • Использовать препараты только местного воздействия.
  • Вагинальные капсулы или таблетки применять после консультации врача, только на втором и третье триместре.
  • Не использовать спринцевание беременным женщинам для лечения кандидоза.
  • Перед родами необходимо провести повторное лечение молочницы, чтобы избежать заражения ребенка.
  • Самым безопасным препаратом является Пимафуцин, но не стоит прекращать терапию, даже если нет симптомов.
  • Если у девушки диагностировали молочницу, ее партнеру необходимо также пройти курс терапии.
  • После лечения через две недели необходимо сдать анализ на посев грибка.

Профилактика

srok-godnosti-prezervativovsrok-godnosti-prezervativovРекомендации для беременных женщин помогут предотвратить развитие кандидоза:

  • Не игнорировать симптомы болезни, соблюдать все предписания гинеколога.
  • Рацион должен быть сбалансированным, питание разнообразным.
  • Укреплять иммунную систему.
  • Своевременно лечить гинекологические заболевания, не допускать хронической формы болезни.
  • При смене партнеров использовать барьерную защиту во время полового акта.
  • Не употреблять антибиотики, другие лекарственные препарат без консультации с врачом.
  • Не использовать каждодневные прокладки, ароматизированные гигиенические средства.
  • Нижнее белье должно быть по размеру, из натуральной хлопчатобумажной ткани.

gelt_videleniya2gelt_videleniya2Беременным женщинам важно более тщательно следить за своим состоянием, ведь они в ответе за здоровья и развитие малыша.

Поэтому перед планированием беременности необходимо пройти полное обследование, исключить хроническую форму болезни, при наличии кандидоза пройти комплексную терапию.

Ведь при родовой деятельности есть вероятность заражения грибковой инфекцией ребенка, поэтому нужно со всей серьезность следить за своим здоровьем. Ведь молочница может спровоцировать серьезные осложнения.

Рекомендуем прочитать:

Получить бесплатную консультацию

  • Реклама
  • Соглашение
  • Контакты

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий